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Nuevas alternativas en el tratamiento de la patología obstructiva traqueo-bronquial grave en niños
29-06-2015
Nuevas alternativas en el tratamiento de la patología obstructiva traqueo-bronquial grave en niños

“Nuevas alternativas en el tratamiento de la patología obstructiva traqueo-bronquial grave en niños”

El PAÍS 29-06-2015

ENTREVISTA

Traqueomalacia grave con prótesis colocada
DR. JUAN L. ANTÓN-PACHECO Cirujano Pediátrico Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid

El Dr. Antón-Pacheco es un reconocido experto en cirugía torácica pediátrica y, especialmente, en el diagnóstico y tratamiento
de la patología de la vía aérea en niños. Coordinador de la Unidad multidisciplinar de la Vía Aérea Pediátrica
del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, que es referencia nacional para pacientes con este tipo de patología,
este reconocido especialista ha sido recientemente galardonado con el Premio Neumomadrid 2015 a la innovación y
progreso en el campo de la neumología y cirugía torácica. Le entrevistamos para conocer de primera mano una técnica
de la que es pionero en España y que aporta importantes ventajas a los pacientes.

Dr. ¿En qué consiste el avance que le ha
valido el reconocimiento?
Hemos sido pioneros en España y uno de los
tres centros en el mundo en los que se han utilizado
endoprótesis traqueo-bronquiales biodegradables
en niños/as. Estos pacientes presentaban
patología obstructiva traqueobronquial
muy grave, fundamentalmente estenosis
traqueal extensa y traqueo-broncomalacia.
Son patologías raras que comprometen la vida
del paciente, ya que le impiden respirar y requieren
un tratamiento quirúrgico o endoscópico
inmediato.
La técnica no requiere incisiones…
¿Se trata de un método mínimamente
invasivo?
Efectivamente. Es un procedimiento mínimamente
invasivo, ya que las prótesis se colocan
por vía endoscópica (broncoscopia), sin requerir
cirugía abierta ni incisiones. El procedimiento
de implantación es relativamente sencillo,
pero se debe hacer en unidades especializadas.
¿Qué ventajas aporta el hecho de que la
prótesis sea biodegradable?
La prótesis es de polidioxanona, que es un
polimero totalmente reabsorbible, por lo
que al cabo de 14-15 semanas ha desaparecido
por completo de la vía aérea y no es necesario
retirarla. Otra gran ventaja es que su
tolerancia tisular es mucho mejor que la observada
con otros tipos de prótesis, como
los de tipo metálico o de silicona, que producen
más reacción inflamatoria o tapones
de moco.
¿Qué pacientes pueden beneficiarse de
esta técnica? ¿Tiene cobertura en la sanidad
pública?
Los candidatos a ser tratados con este tipo de
prótesis son pacientes con estenosis traqueal o
bronquial, en los que otros tratamientos quirúrgicos
o endoscópicos han fracasado, y niños
con malacia traqueal o bronquial en los que
existe un colapso de su vía aérea y estas prótesis
les proporcionan un soporte interno eficaz.
También se pueden emplear en una estenosis
bronquial después de un trasplante pulmonar.
Estos dispositivos se fabrican fuera de España,
se solicitan a la medida de cada paciente y están
cubiertos por la sanidad pública.

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